【日系護老誌】長者出行無障礙：介護福祉車幫埋你落床？

從小到大，母親因為行動不便，大部分生活都圍繞著附近熟悉的社區，甚少到其他區域走走，更莫說到外地旅遊。她是一個喜愛自由的人，可是因為身體上的限制，加上年紀漸大，去一些稍遠的地方也要多重考慮。坐飛機到外地旅行一直是她的心願。幾年前，她終於達成了這個心願，我們一家三口到日本旅遊。筆者事先在日本網站租借了一台輪椅給她代步，並安排輪椅送到酒店，展開了輪椅遊日之旅。

這趟旅程有很多地方，讓筆者一家深刻體會到日本人在無障礙發展上花的心思及功夫。例如奈良東大寺正門旁邊的「無障礙斜路」、寺院內部的專用「無障礙路線」、伊勢神宮門口接待處一輛輛供人租借的「電動輪椅」、乘坐火車時職員的熱心協助等等體驗，都讓我們大開眼界，心感滿足之餘，亦令筆者開始留意日本的無障礙發展。

無障礙人力車：型男車伕帶長者遊淺草

雖然日本在2006年實施了「無障礙新法（バリアフリー新法）」後，不少公共設施及交通在無障礙配套上都有明顯的改進，但面對急速的人口老化，這些「改進」似乎仍追趕不到需求的增長速度。面對社區龐大的需求，日本市民發揮了民間智慧，創造出不少具溫度的「無障礙服務」。其中一個，便是一間位於東京、在1980年代開始以觀光人力車服務起家的公司所推出的「無障礙人力車導賞」。

其自家研發的人力車專用「無障礙斜台」，讓坐輪椅的長者及傷健人士都能輕易「上車」，一邊由帥氣又強壯的年輕車伕在繁忙的街道「開路」，一邊跟所有人一樣，以「同樣的視點」欣賞沿途風景，無阻礙地暢遊淺草一帶。

無障礙的士：長者的「介護司機」

除了以觀光為主的「無障礙人力車」，說到跟日常生活有關的無障礙交通工具，不得不提在日本大行其道的「福祉車（ふくししゃ）」。在日本的住宅區，不難發現「福祉車」的踪影。福祉車在外型上跟一般車輛基本上沒有分別，只是在內部設計上，它是專為行動不便人士或輪椅使用者度身訂造。

福祉車座位的高度及設計，除了方便用家上落，車內亦備有擺放輪椅的位置或讓輪椅直接進入的斜台。在2017年，日本便出售了4萬3千輛不同類型的「福祉車」。在日本的安老業界，「福祉車」除了在私人市場出售，供一般家庭使用，以及為社福團體服務外，它亦化身「的士」，在社區服務有需要人士。

一般來說，日本有「照護的士」和「福祉的士」兩款可供預約的福祉車，使用範圍及資格都各有不同：

照護的士：

專為通過介護保險制度認定（介護度1以上）、同時為居於家中或自費安老院等人士（長者為主）提供服務，車費亦可按照介護保險制度扣除。司機具備基本的照護資格，所以有別普通的士，照護的士之司機能提供扶抱等肢體照護服務，照護範圍可謂一站式，從家中協助乘客起床、更衣、關燈，到上落車等等。不過，使用目的有限制，只包括覆診、到政府機構或銀行、選舉投票、購買生活必需品等。

福祉的士：

服務對象沒有年齡限制，只要是行動不便的人士都可預約。司機沒有任何照護資格，不能提供照護服務，乘客需要自己上落車或由同行者協助。而費用則由乘客全額支付。不過，跟照護的士不同，使用目的沒有限制，觀光旅遊一樣都沒問題。

通用設計的士：輪椅適用的普通的士服務 迎接東京奧運

除了上面兩款需要事先預約及有一些使用條件的「福祉車」，近年日本政府為了擴大無障礙的普及範圍，以及迎接2020年東京奧運而來的國外來客，推出了一款名為「通用設計的士」（UDタクシー）的福祉車輛，穿梭於橫街小巷中。

「通用設計」（Universal Design）跟「無障礙」（Barrier-free）最大的分別，是「通用設計」不是為了特定群體而設，而是在設計階段已經考慮到不同年齡、性別、種族等需要，讓產品能方便所有用家。顧名思義，「通用設計的士」跟一般的士一樣，受眾是所有人，不論乘客有否行動不便、亦不用事先預約。而其中一個重點，是即使乘客為輪椅使用者，費用亦跟一般的士同價，可謂「平等」又「貼心」。雖然「通用設計的士」的司機暫時不須擁有照護資格，但各地政府亦正培訓司機有關照護及無障礙等知識，以應對乘客各種需要。政府預算在2020年之前，將會有1萬輛「通用設計的士」於東京都內投入服務。

旁人認為輕易做到的事，自己就算多努力卻無法辦到——聽起來看似是自己能力不足，不應怨天尤人。但如果只是去餅店買個麵包、去餐廳吃個飯這些「理所當然」的事情，就只因為缺少了個小斜台而沒法順利做到，那又是能力不足的問題嗎？

在很多情況下，由於社區還沒有足夠的「無障礙」配套，無論是行動不便的長者或殘疾人士，連一些日常小事都沒法順利達成，更莫說是旅遊。日本「無障礙人力車」和「福祉車」的例子，除了是「硬件」上的進步，更是認知及意識上的進步。近年，香港在無障礙「硬件」確有進步，但公民教育等「軟件」，仍有一段很漫長的路要走。

（作者簡介：岑啟灝，曾赴京都修讀碩士學位，研究日本長者福祉政策、同時在京都老人院工作兩年。希望將日本的護老理念及值得參考的例子帶來香港，與大家一起應對人口老化帶來的各種挑戰。）