【日系护老志】长者出行无障碍：介护福祉车帮埋你落床？

从小到大，母亲因为行动不便，大部分生活都围绕著附近熟悉的社区，甚少到其他区域走走，更莫说到外地旅游。她是一个喜爱自由的人，可是因为身体上的限制，加上年纪渐大，去一些稍远的地方也要多重考虑。坐飞机到外地旅行一直是她的心愿。几年前，她终于达成了这个心愿，我们一家三口到日本旅游。笔者事先在日本网站租借了一台轮椅给她代步，并安排轮椅送到酒店，展开了轮椅游日之旅。

这趟旅程有很多地方，让笔者一家深刻体会到日本人在无障碍发展上花的心思及功夫。例如奈良东大寺正门旁边的「无障碍斜路」、寺院内部的专用「无障碍路线」、伊势神宫门口接待处一辆辆供人租借的「电动轮椅」、乘坐火车时职员的热心协助等等体验，都让我们大开眼界，心感满足之馀，亦令笔者开始留意日本的无障碍发展。

无障碍人力车：型男车夫带长者游浅草

虽然日本在2006年实施了「无障碍新法（バリアフリー新法）」后，不少公共设施及交通在无障碍配套上都有明显的改进，但面对急速的人口老化，这些「改进」似乎仍追赶不到需求的增长速度。面对社区庞大的需求，日本市民发挥了民间智慧，创造出不少具温度的「无障碍服务」。其中一个，便是一间位于东京、在1980年代开始以观光人力车服务起家的公司所推出的「无障碍人力车导赏」。

其自家研发的人力车专用「无障碍斜台」，让坐轮椅的长者及伤健人士都能轻易「上车」，一边由帅气又强壮的年轻车夫在繁忙的街道「开路」，一边跟所有人一样，以「同样的视点」欣赏沿途风景，无阻碍地畅游浅草一带。

无障碍的士：长者的「介护司机」

除了以观光为主的「无障碍人力车」，说到跟日常生活有关的无障碍交通工具，不得不提在日本大行其道的「福祉车（ふくししゃ）」。在日本的住宅区，不难发现「福祉车」的踪影。福祉车在外型上跟一般车辆基本上没有分别，只是在内部设计上，它是专为行动不便人士或轮椅使用者度身订造。

福祉车座位的高度及设计，除了方便用家上落，车内亦备有摆放轮椅的位置或让轮椅直接进入的斜台。在2017年，日本便出售了4万3千辆不同类型的「福祉车」。在日本的安老业界，「福祉车」除了在私人市场出售，供一般家庭使用，以及为社福团体服务外，它亦化身「的士」，在社区服务有需要人士。

一般来说，日本有「照护的士」和「福祉的士」两款可供预约的福祉车，使用范围及资格都各有不同：

照护的士：

专为通过介护保险制度认定（介护度1以上）、同时为居于家中或自费安老院等人士（长者为主）提供服务，车费亦可按照介护保险制度扣除。司机具备基本的照护资格，所以有别普通的士，照护的士之司机能提供扶抱等肢体照护服务，照护范围可谓一站式，从家中协助乘客起床、更衣、关灯，到上落车等等。不过，使用目的有限制，只包括覆诊、到政府机构或银行、选举投票、购买生活必需品等。

福祉的士：

服务对象没有年龄限制，只要是行动不便的人士都可预约。司机没有任何照护资格，不能提供照护服务，乘客需要自己上落车或由同行者协助。而费用则由乘客全额支付。不过，跟照护的士不同，使用目的没有限制，观光旅游一样都没问题。

通用设计的士：轮椅适用的普通的士服务 迎接东京奥运

除了上面两款需要事先预约及有一些使用条件的「福祉车」，近年日本政府为了扩大无障碍的普及范围，以及迎接2020年东京奥运而来的国外来客，推出了一款名为「通用设计的士」（UDタクシー）的福祉车辆，穿梭于横街小巷中。

「通用设计」（Universal Design）跟「无障碍」（Barrier-free）最大的分别，是「通用设计」不是为了特定群体而设，而是在设计阶段已经考虑到不同年龄、性别、种族等需要，让产品能方便所有用家。顾名思义，「通用设计的士」跟一般的士一样，受众是所有人，不论乘客有否行动不便、亦不用事先预约。而其中一个重点，是即使乘客为轮椅使用者，费用亦跟一般的士同价，可谓「平等」又「贴心」。虽然「通用设计的士」的司机暂时不须拥有照护资格，但各地政府亦正培训司机有关照护及无障碍等知识，以应对乘客各种需要。政府预算在2020年之前，将会有1万辆「通用设计的士」于东京都内投入服务。

旁人认为轻易做到的事，自己就算多努力却无法办到——听起来看似是自己能力不足，不应怨天尤人。但如果只是去饼店买个面包、去餐厅吃个饭这些「理所当然」的事情，就只因为缺少了个小斜台而没法顺利做到，那又是能力不足的问题吗？

在很多情况下，由于社区还没有足够的「无障碍」配套，无论是行动不便的长者或残疾人士，连一些日常小事都没法顺利达成，更莫说是旅游。日本「无障碍人力车」和「福祉车」的例子，除了是「硬件」上的进步，更是认知及意识上的进步。近年，香港在无障碍「硬件」确有进步，但公民教育等「软件」，仍有一段很漫长的路要走。

（作者简介：岑启灏，曾赴京都修读硕士学位，研究日本长者福祉政策、同时在京都老人院工作两年。希望将日本的护老理念及值得参考的例子带来香港，与大家一起应对人口老化带来的各种挑战。）