长照人力缺很大　全国还需一万多人

照护员推著轮椅，陪阿嬷走到公园，一路上有说有笑，这位照护员今年才23岁，还在就读长照相关科系研究所，却已经投入照护员产业8个多月。

照服员蔡宗棋：「每次我只要回去的时候，我都以为我阿嬷是非常开心的，可是殊不知原来她在背后的时候，其实经常一个人晚上在默默哭泣，来做居家服务也是因为真的蛮喜欢在居家的长辈，看到他们笑容的时候。」

像蔡同学这样子的年轻人，对于整个长照体系来说无疑是一股活水，但却不是太多人愿意走这一条路，尤其是各大直辖市人力缺口最严重。

卫福部社家署副署长陈素春：「106年我们的缺口是1万2，那六都就占了将近有差不多7成到8成的这个比例。」

根据卫福部统计，106年台北市需要照服员高达8千3百多人，实际只有3千8百多人，缺口高达4千5百多人，新北市需求3千3百多人实际2千1百多人，缺口也高达1千2百多人，另外台中的人力缺口也有1千3百多人，总计目前全国长照需求超过2万2千人，供给却只有不到1万人，总体人力缺口达到1万2千人，官员认为关键在于薪资。

卫福部社家署副署长陈素春：「以往我们就是一个小时2百元，所以将来是用一种包裹式的，而不是用时数时薪来计算。」

台北市社会局科长叶俊郎：「我们希望透过每个月3万5千元的一个月薪制度，能够希望让更多年轻人力，加入我们的居家服务照顾行列。」

目前大多数的照服员领的是时薪，做多少领多少，没有全勤奖金也没有加班费，导致照服员的薪资普遍偏低，台北市社会局在去年将照服员薪资改为月薪制保障3万元，今年进一步改善薪资条件，此外中央政府也在研议，将目前长照委办制改成特约制，促使更多民间业者愿意投入长照。

台北市社会局科长叶俊郎：「采特约的方式当然就可以引进产业照顾产业进来。」

长照发展协会副理事长朱伟仁：「提供居家服务或去招标的，他基本上是受限于所谓的非营利组织才可以接这个招标，只有台北市有开放，像我这样的小型养护机构去进入去做招标，如果招标没有成功，你如果这次印章少盖一个章，结果就被废标了，你的所有居家服务员就要全部资遣，然后你的居家服务的对象就要交回由社会局重新去分派服务的单位，所以他其实是一个不稳定的状况，如果他特约不用招标，他就不会有中断的问题，他只有不断地被去检视说，到底你特约的单位服务的状况好不好。」

目前长照运作模式，属于社会福利的一环，是采取公办民营机构，像现在看到的这间西湖日照中心，就是由台北市政府成立，再委托民间业者营运，但这样的模式，业者必须按时投标，如果没有投到标就无法继续营运，如果改为特约制业者就不用每年投标，只要定时接受政府监督成效，但这样的法案迟迟没有通过。

长照发展协会副理事长朱伟仁：「他不愿意开放你也没有办法，你问他什么时候他说我不知道，法令还没过我们也没有办法，那民间的业者更没办法，民间其实有很多看护中心，其实他们现在也都没办法做这块。」

业者强调，政府想要解决长照人力不足，不要光只是统计人力缺口，应该优先通过法案，让业者可以用特约制进场，只要改善整体大环境，自然就有新血愿意投入长照。