新冠肺炎｜13歲女腳趾浮腫發紫9個月要坐輪椅 患「新冠腳趾」檢驗卻呈陰性｜附醫生拆解

非染疫人士竟患「新冠腳趾」? 蘇格蘭一名少女自去年10月起出現「新冠腳趾」，但經接受所有新冠檢測，結果卻都是呈陰性。9個月以來其症狀未見改善，即使求醫亦束手無策，目前少女只能靠輪椅代步。

據《BBC》報道，蘇格蘭克拉克曼南郡（Clackmannanshire）13歲少女Sofia自去年10月起，腳趾出現浮腫和起水泡，並從粉紅色變成紫色，而腳底亦起腫塊，讓她難以站立，「我只能穿人字拖，不能穿其他鞋子。因為有任何東西碰到我的腳，就會很痛。」

醫生評估後認為Sofia出現「新冠腳趾」（Covid Toes），即感染新冠肺炎後，腳趾出現凍瘡樣病變；然而，經接受所有抗體檢測及新冠檢測，結果卻呈陰性，Sofia表示不少人仍認為她有「長新冠」（Long Covid，或稱「新冠肺炎後遺症」）。

雖然大多患者的症狀會在幾天或幾周內消失，惟Sofia的病情過了9個月仍未見任何進展。她曾到皮膚科醫生求診，嘗試過搽藥膏、服用類固醇；又接受各種測試，希望可以改善病情，但仍徒勞無功。Sofia在症狀出現之前熱愛唱歌、跳舞、在周圍跑跑跳跳，但現在只能靠輪椅代步。她仍在學習如何應對病情，她指將腳放在添加浴鹽的溫水中，有時可助紓緩症狀，「醫生從來沒有告訴我症狀會持續多久。老實說，這有點可怕，因為我真的不知道發生了甚麼事，我不知道以後能不能做自己喜歡做的事。」

專家分析檢測陰性者患「新冠腳趾」成因

足病診療師Martin McCafferty表示，需要做更多的研究以了解「新冠腳趾」。他指出，經常在新冠檢測呈陰性、沒有任何病徵的年輕患者身上看到這種情況，又指有幾個理論或有助解釋原因，「有理論認為，『新冠腳趾』症狀出現在染疫後期，所以進行PCR測試，結果都會呈陰性。另一個理論則認為，這些患者的身體會釋放干擾素（interferon） ，意味著他們會在真正的免疫力建立之前，迅速清除病毒，並留下大量凍瘡。」

「新冠腳趾」常見於青少年和兒童患者

先前曾有報告指出新冠肺炎倖存者的「新冠腳趾」可能持續5個月之久。大約12名冠狀肺炎感染者中就有1人會出現某種皮膚病，英國專家曾呼籲衛生部門將皮膚病變視為除了咳嗽、發燒和味覺嗅覺喪失以外的的主要症狀。研究顯示未出現其他症狀的患者中，約有8.8%受「新冠手指和腳趾」影響。

有西班牙醫學專家早前亦發現，不少新冠肺炎患者的足部出現罕見病變，長出類似水痘或麻疹狀的紫色病灶，此症狀可能比咳嗽和發燒等病徵更早出現，或可成為辨別感染新冠肺炎的另一依據。西班牙足病醫生學院總理事會發聲明指，該紫色病灶多於腳趾上出現，通常會在短時間內癒合且不留任何痕跡，事後不易察覺，此情況於青少年和兒童患者身上較常見，亦在少數成人身上出現。